第一回
「より良い医療を実現するために」
■大学医局と『民間医局』「『白い巨塔』そのものだったんですよ、お医者さんの世界は。とにかく大学が強大な力を持っている。特に人事に関しては絶対的な権力です。それでいいのかって問題意識がそもそもの始まりですね」。
『民間医局』がスタートしたのは1999年、今からまだわずか8年前は大学の医局、学閥が医学の世界を圧倒的に支配していた。医学部を出た学生は否応なく出身大学の医局が指示した病院へと赴かなくてはならない。そこで数年を過ごした後、再び医局に戻されたり別の病院へ派遣されたりを繰り返す。その間の決定プロセスに当の医師個人の意思が反映されることはまずない。教授、医局の言とおりにするしか方法はない。
「もちろん、ずっとそのシステムで日本の医療は動いてきたわけです。それで良い医療を患者さんが受けられているのなら、何も問題はない。ところがどうもそうじゃなそうだと。たまたまたどり着いた病院がどこの系列かによって治療方針が決まり、受けられる医療が限定されてしまう。そんなのおかしいでしょう。なぜそんなことになるのかといえば、教授を頂点とする厳とした家元制度があるからなんです」。
中村社長の問題意識は自然に、医師をがんじがらめに縛っている医局講座制へと向かった。医局の指示通りに医師が動かされている限り臨床医が育たない恐れのあることも見えてきた。大学は基本的に研究中心であり臨床医を育てるのに適しているとは言えない。

















